Asociación Metropolitana de Medicina del Deporte
Buenos Aires, 5 de Septiembre de 2010
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Sabía Ud. que...
Disfunción Termorreguladora en Atletas c/ Lesiones Medulares

Sabía usted que los atletas con lesiones medulares presentan dificultades termorreguladoras debido a la parálisis muscular esquelética y pérdida de control del sistema nervioso autónomo. Cuanto mas elevada y completa es la lesión medular mayores son las dificultades termorreguladoras. Estas personas tienen una temperatura central más elevada en ambientes calurosos y mas baja en los ambientes fríos. El riesgo de hipertermia y sus consecuencias son mayores en atletas que utilizan sillas de ruedas y que realizan ejercicios intensos en ambientes de alta temperatura. La disipación del calor está dificultada incluyendo la secreción de las glándulas sudoríparas, la redistribución del volumen minuto cardíaco y la vasodilatación cutánea. La reducción de la actividad de las extremidades inferiores resultan en un descenso del retorno venoso y del volumen minuto cardíaco. La deshidratación es un problema significativo en los atletas de silla de ruedas.       


Síndrome de Down

En los pacientes con Síndrome de Down la actividad física constituye una parte fundamental de su tratamiento. En estas personas están presentes frecuentemente alteraciones musculo-esqueléticas. Existen rasgos distintivos consistentes en laxitud ligamentosa e hipermovilidad. También puede aparecer inestabilidad en la articulación de la rodilla, pie plano, escoliosis, displasia de cadera e incremento en la movilidad de las vértebras cervicales.                                                        

Las enfermedades congénitas cardiacas, en las que frecuentemente aparecen soplos, incluyen defectos de cierre en el tabique interventricular y alteraciones endocárdicas. Estas alteraciones se observan dentro del 40 al 60% de los pacientes con Síndrome de Down. La participación en actividades físicas, ejercicios o deportes deben estar precedidos por un profundo examen médico incluyendo un estudio neurológico completo y evaluaciones radiológicas (principalmente de la columna cervical).

Durante la participación en actividades físicas a aquellos pacientes con inestabilidad de la columna cervical se les debe prohibir la  realización de deportes en los que reciban una excesiva presión sobre la cabeza o los músculos del cuello.    


Síndrome del Corazón de Atleta
Sabía usted que en el Síndrome del Corazón de Atleta es importante apreciar los cambios en el examen físico, en el electrocardiograma, en la rediografía de tórax, en el econcardiograma y en todo otro modo de valoración que refleje la adaptación del corazón al entrenamiento. Los componentes del Sindrome del Corazón de Atleta son: 1) examen físico bradicardia, ritmo de galope (S3, S4), soplos inocentes; 2) radiografía de torax y ecocardiograma: agrandamiento de las 4 camaras cardíacas; 3) electrocardiograma: bradicardia sinusal, bloqueo AV de primero y segundo grado (tipo Wenckebach), modificaciones de la onda P indicadores de agrandamiento de la auricula izquierda y derecha, incremento del voltaje y melladura del QRS y modificaciones de reposo de la repolarización temprana del ST-T  y patrones de onda T juvenil (ondas T invertidas en las precordiales derechas).   
Tríada de la Atleta Femenina

Sabía usted que la Tríada de la Atleta Femenina representa la interrelación y a menudo la coexistencia de patrones de desordenes alimentarios, amenorrea y osteoporosis. Estos problemas representan una creciente preocupación en el ámbito de la medicina del deporte. La Tríada de la Atleta Femenina es más frecuente en gimnastas, patinadoras artísticas, bailarinas, corredoras de distancia y nadadoras. También es mas común en los grupos etarios de adolescentes y jovenes adultos. Los desórdenes alimentarios representan comportamientos anormales y su verdadera prevalencia es desconocida.        


 

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